最近少しだけ時間的余裕がなくブログ更新のまとめ書きが増えてきた。読む方の立場としては、まとめて書かれるより定期的に更新されるほうが読みやすいに決まっている。ましてや、それ程興味をそそるような内容でもない私のブログ。まとめて書かれても、読むのに疲れる！と言われそうである。しかし、ここのところデイサービスの新規利用者の増加に伴って、新規利用者の支援方法について考える時間が多く、パソコンと睨めっこするだけの余裕がないのである。また、同時に社会を見つめる余裕もないことも事実である。

　一日中、繁華街の交差点近辺で人間ウオッチングでも実施すれば新しい面白いブログが書けるだろうと思うが、実際、そんな時間なんてないし、おまけにこの年齢になって、何もせず交差点角に立ち尽くすなんてこともできない。あっ、そう言えば、昔、企業のアンケート調査のバイトを行ったことがある。そのときは主要な駅の改札を通る乗降客に向けてアンケートを一日中実施してたことがある。色々な人と話をして、いろいろな感覚を得たものだ。無愛想な人、逆にとても協力的なひと、本当に沢山のタイプの人格に遭遇することができた。もちろん、個人を非難したり中傷することは出来ないので、ブログには書けないが、それでも自分自身のアンテナが高ければ高いほど、面白い文章が書ける。

　それとブログネタに困ると言う現状には、自分自身が物事を注意深く見ていないという反省も感じている。とても単純な視点で、好奇心を持って物事をみていない。とても単純な頭脳で単純に取り入れようとする。そこには面倒くささと言うか集中する億劫さ！みたいなものが存在する。　　　これって年寄りに多い現象で、常日頃、僕がお年寄りの人たち言い含めている事なんだ。つまり、僕自身が加齢による集中力の散漫が見受けられるということかいな？？？！！！！

　ありゃ、偉い方向に話がすすみつつある。こうなると意地でもブログ更新を定期的に出来るよう密かな努力が必要となってくる。あまり、出来もしないことを声高に叫ぶと信用にも影響する。だから密かに努力をすることとなる。

　今回、パーソンセンタードケアについて施設内研修を担当して一時間、パワーポイントを見つめながら喋り捲っていた。こうやって文章を書いている分には、読み直したり書き直したり補足を加えたりしながら、それなりの体裁は取り繕っている。しかし、言葉はその場限り。話している先から消えていく。時々、話してる最中に、自分が何を話しているのか見失ってしまうことがある。特にある部分で、自分の熱い思いを話しているときに、話の方向を見失ってしまうのである。途中で、あれっ？　どこまで話した？という風である。

　そんな状況だから、相手に対して話したい内容が伝わるはずがない。それでいて研修と言うのだから受講する側にとって見れば迷惑千万なことだ。おまけに最後に『何か質問は？』と。聞かれた方は、質問するにも基の研修内容がむちゃくちゃだから、そのどの部分に質問しろと言うの？というのが本音だろう・・・。まあ、職員の皆さん、ごめんなさい。次回の研修までには、もう少し分かりやすく研修内容を練習してきま～す！と笑って開き直るしか手がないのか・・・・？

　学校で講義をうけた回数は多く、たくさんの講義を体験してきたつもりが、いざ自分が実施するとなると別の話。う～ん！と唸ってばかりで困ったものである。

　本当に人を教えることは難しい。それも、分かりやすく説明するという行為も難しい。小難しい内容のテーマをひねくり回して、やたら難解な言葉を多用して説明しようとするから、尚のこと訳が分からなくなる。問題は、この点に大きな要因が隠されているように思う。次回の研修からは、難しい用語は一切省いて、もっと簡単に身近な事例をつけて研修を行うこととしよう・・・・！

　学習能力に長けた玉ちゃん。次回の研修にご期待あれ！（　　　・・・・・・ほんまかいな？？？？）

　新型うつ病が流行っているというブログを書いたが、そのことについて補足的な文章を書き込みたい。

　新型うつ病について考えていたときは他頭の片隅に残っていたのだが、ブログを書いているうちに何処かへ飛んでいった事。それは、最近の傾向か、やたらと新しい病気が出回っているように思えて仕方ない。昔はなかった症状だから新型うつ病となるのだろうが、これって、昔には本当になかった病気なのか？と言う疑問である。　実際は昔から存在はあったが、表立って取り上げられることもなく個人の内々に処理されてきたことではないのか？という疑問。つまり、病名をつけてあげなければ、患者（・・・・？）が納得しない。からか？　または、社会に説明が出来ないからか？

　それにしても、医者が新しい病名をつけると、そうでなくても病気のような気持ちになるんじゃあないの？　　病は気から！って言葉もあることだし、あまり医者がしゃにむに病人扱いしないで欲しい！という気もするね。

　僕はスーパーマーケットでお買い物をすることが好きだ。野菜や果物、生鮮食品などお菓子も含めて、いろいろと商品の品定めをしながら、献立を考えている時間が好きだ。野菜でも、旬のものや珍しい輸入野菜などを眺めながら、この材料を、どう調理して食べよう？と考えている。自ずと滞在時間は長くなり、行きつけのスーパーで一時間、迷いに迷い、徘徊をつづけている。この前に調理することが好きというブログを書いたが、調理することは楽しみではあるが、一番の楽しみは『食べること』、二番目に好きなことは「食べる物を加工しているとき（調理しているとき）・・・・こうやれば美味しく出来上がるだろうな・・・・！という期待をこめて調理している。そして、その調理する食材を選んでいる時間も大好きな時間であり、また大切なひと時なのである。

　魚には、今旬の香草をいっぱい詰めてソテーするとか、粉をつけて焼き上げ特性ソースをかけて食べるとか・・・・肉だと、トマトソースで煮込んだり、これまた香草でいぶしたり・・・・パスタ料理は最高の創作料理として、定番のメニューだけではなく、色々な組み合わせを考えてオリーブオイルで絡めてみたりして楽しむことが出来る。パスタはアルデンテに茹でた茹で上げパスタに限ると言われるが、僕は昔懐かしいトマトケチャップで合えたナポリタンなども大好きだ。今では子供のお弁当くらいにしか入ることの少なくなった赤いウインナーなどを混ぜて作るナポリタン。僕達の若いころの喫茶店メニューの定番だった。そんな時代に食べた味が逆にオリーブオイルでべったり調理されたパスタに飽きたと感じるときには、素晴らしい献立として我が家の食卓にのぼることがある。

　まぁ、このブログのタイトルから脱線しっぱなしもまずいので、もう一度、スーパーでの徘徊について触れておこう！　今はもうなくなったが、名古屋の一社のほうに輸入食品をメインに取り扱うスーパーがあった。冷凍だが蛙の肉やらアヒルの肉なども販売していた。また野菜に関しては、完全に輸入野菜が多く、アーティチョークやらビーツなどの珍しい生野菜が販売されており、食事の献立を思い巡らせみているだけでも楽しい時間を過ごせた。（僕のように、みて楽しむだけで買わない者が多すぎたのか、いつの間にか店はたたまれていた）。東京の代官山にイタリア食材ばかりを扱うスーパーとレストランが一年前にオープンした。パスタだけでも、本当に沢山の種類が店頭に並び、パッケージを眺めているだけでもイタリアに旅した気分にさせてくれる場所がある。一年前のオープン当初はレストランも並ばなければ食べられないほどの賑わいだったのに、先だって久しぶりに訪れたときには待ちなしで食事できるまで変わっていた。そう言えば、オープン当初はイタリア人のウエイターや調理人が大勢居たが、この前は全て日本人スタッフに替わっていた。

　まあ、熱しやすくさめやすい日本人気質。僕もその典型的な日本人だが冷めやすいと言うほどではない。ただ、何時も行きつけの近所のスーパーも、一社の輸入食材屋もそうだけど、見てるだけではなく、もっと品物を買ってあげないとビジネスとして生き残れない現実もあるんだと。我ながら反省するのである。しかし、毎日毎日、豊満な食材を使って自分の好みの料理ばかり食べていると、それも自らの健康にも良くない。そんな現実的な思いも頭の片隅をよぎる。

　今日のインターネットニュースで、新しいタイプのうつ病について取り上げられていた。昔は５月病と言って、新入社員が４月に入社して５月の今頃、ちょうど会社の様子にも慣れてきた頃に突然、会社に出勤することが意やんある病気（？）であった。精神病名で適応障害がそれに当たるらしいが、今の若者には季節に関係なく年中行事として「新型うつ病」が蔓延しているらしい。この新型の特徴は、５月病のように、ストレスを感じないときも塞ぎ込んでいたが、新型うつ病では、自分の好きなことをやっている時には気分の落ち込みは無く、十分に楽しんでストレスも感じないらしい。しかし、また、職場に戻れば耐えられないストレスを感じ、うつ症状となってしまうらしい。

　驚いたことに、今の若者の多くが新型うつ病にかかっていると言う事実と、この病にかかってしまうと離職するか、長期休暇を取るかしてストレスを受ける環境から身を引かない限り直らないらしい。これは、雇用する側も本当に困った話で、せっかく探し当てた人材が新型うつ病で長期に職場を離れなければならない状況に陥ってしまうと、その時点でまた新規採用に頭を悩まさなければいけない。

　また、当の本人も新型うつ病で落ち込んでいるときは、非常に辛いらしく、他人からは病気として認識してもらえず「怠慢」やら「ずる」やらと誤解を受ける事に対しても苦悩するようである。

　私たちの年代の者からすれば精神力が欠けていると思いがちな状態だが、それも本人にとっては辛いようである。偶然、太陽の家の職員さんには、新型うつで悩む者は居ないようだが、こんな職場におけるストレスの問題が発生してくると、尚のこと職場における精神的ストレスへ対処が難しく複雑と成ってくる。

　高齢者福祉ビジネスに参入してまだ日も浅い時に、私は資格など『まったく関係ない！！』と強く訴えていた。確かに資格は紙切れ一枚と言えばそれまでである。また、資格は持っていても、その人の人間性に合致せず資格が生かしきれていない有資格者も多い。まぁ、私自身も「なんちゃって、有資格者」だから、それ程他人のことをとやかく言える立場でもないが。しかし、資格の有無は兎も角として、福祉に精通することは、ある意味必要不可欠で在ると考える。福祉に精通しないまでも、福祉を幅広い視点で勉強することは、この業界に携わる以上、絶対に必要であると考えられるからだ。

　例えば、接遇の方法に関しても。その人の抱える障害や疾病が、どのような行動や感情の変化につながるのかを理解していると、自ずと接遇の仕方にも幅の広さが生まれる。また、的確に相手の思いを読み取ることも楽に出来るようになる。認知症に関して言えば、大脳疾患の精神医学を勉強することで、その特異な行動パターンや問題行動に対する理解が深まる。また、世界の社会福祉の歴史を勉強することから、今後の日本の社会福祉を考える上で、非常に大きな糧となる。変わったところでは、開発途上国の貧困問題と地球環境の問題との関係を勉強することで、私たち日本の社会構造と世界の中の日本の立場を理解できる。心理学を学び、子供の成育に及ぼす親の働きかけの大きさを知り、人間の精神の繊細さにあらためて驚愕し、欧米諸国と日本の社会保障を比較することで、日本の不足している部分を知り、高齢者介護とは縁遠い科目であっても、広義の意味において我々の実践する介護に関係していることを学べば、生産性のない、エンドレスな、繰り返しの連続の、ストレスに押しつぶされそうな高齢者介護も別の視点を持ってみることが出来るようになる。

　５月に入って、新人職員の中には、早々と、高齢者介護に見切りをつけて退職を考える者も多いことと思う。資格ではなく、福祉をもう一度勉強しなおすことにチャレンジしてみましょう。色々な角度から社会福祉を見直してみると、意外と新しい興味と疑問がわいてきます。福沢諭吉ではないですが、社会福祉を実践する多くの仲間達におすすめしたい。『学問のすすめ』といったところです。

高齢者介護をある人は「生産性のない職域！」と言う。私でなくとも、この言葉に腹が立つ人は多いと思う。しかし、なかなか、この生産性の無いと言われる所以に対して反論が出来ないでいた自分が居る。確かに、高齢者には後が無い。どのような訓練や施術を実施しても年寄りは年寄りであって、若返ることも、ばりばり働く事が出来るわけでもない。残すところ「死」を待つだけの生活である。また同時に、介護の現場では、砂漠の中に池を作るがごとく、職員が毎日毎日バケツの水を一生懸命注いでいるような日々を送っているようにも見受けられる。しかし、私達の社会から福祉を除いてしまった世界を想像しても分かるように、福祉の低迷する社会は、夢も希望も持てない混沌とした社会であり、まさしく映画「マッドマックス」の世界がそこにはある。

　中世ヨーロッパの文化は素晴らしい文化遺産を残している。その文化遺産は富める者の文化であり、一般庶民の文化では無い。その当時のヨーロッパに暮す庶民は、毎日の最低限度の生活を維持する事だけが精いっぱいであり、そこには将来に対する夢も希望も描けなかった状態だったと学んだ。社会保障が充実しない国の経済は衰退する。そのまま歴史が物語っているではないか！

　日本の社会保障制度とは年金、医療、福祉の三本立てで賄われている。社会保障費の額や国民負担率は兎も角として、私達の日本では低水準ではあるが、一応の形は整ってきている。日本の文化、経済の両面に於いて、ただその局面だけに勢力を注げば人間は幸せになれるか？と言えば、必ずNO！である。

　私達の実践する高齢者介護も日本の社会保障の一環をになっている。また、今の日本の経済の基礎を築いてくれた先人達の行く末をしっかりと、その人たちの人間としての尊厳を守り見守る事は、そのまま、今の若者達の老後の安心と安全を構築している事につながる。

　以上の理由で、私達の行っている高齢者介護、はたまた社会福祉全体は、決して生産性の無い職域では無い！

　　平成２２年５月１１日（火曜日）午後５時から午後６時まで

　　太陽の家デイルームにて

　　テーマ：　パーソンセンタードケア

　　　　　　　　（認知症ケアについて；その人らしい生活を支援するために）

　　講師　：施設長　玉田

　　当日はパワーポイントと配布資料と併用します。資料は、今後の個人学習の参考に使えるように内容を濃くしています。研修ではパワーポイントを中心に研修を進めてゆきます。パーソンセンタードケアとは、認知症高齢者の今の状態を詳しく分析して、その人の生活暦、性格、環境や体調を考慮に入れ、その行動が何を起因としておきているのかを考える介護です。今までの画一的なブロイラー式介護ではなく、人として認知症という年齢に伴う諸症状に見失われた「その人」を再発見する介護を目標としています。バリデーションやマッピング技法など世界的に医療と介護の概念が変革してきています。ICIDH(国際障害分類）の医学モデルの考え方からICF（国際生活機能分類）へ、そして健康状態を心身機能、活動、参加、環境因子、個人因子の各要因の相互モデル。人を認知症という名称で観念化しない介護のために、その人を中心に考えた介護に変化しなければなりません。今回の研修では一時間の時間枠の中で広く説明を行いますが、とうてい一時間では語りつくせない程深いテーマです。出来れば、個人的にパーソンセンタードケアについて本を読んでおいて頂くことをお勧めします。今回の研修に参加できない場合は、二回目の研修を今月末ごろに準備します。かならず、職員さんは全員が受講してください。

先月末からの風邪？またはアレルギー症状の悪化？か原因は定かではないが、とにかく咳がひどく、体調が芳しくなかったことを原因として軟弱にもブログの更新を怠ってきてしまった。毎日、ブログを書かなきゃ！と半分強迫観念に似たような義務感にさいなまれながらも頭が働かない。普段から回転の鈍い頭脳が、ここのところの咳き込みと鼻水・痰そして、頭も重い。　そんな言い訳を考えながら更新を怠ってきた事実に施設長の部屋を楽しみにしていただいている（そんな奇特な人は居ないか・・・・へへへへ）方々に申し訳ない気持ちでいっぱいだったわけです。さて、今日の私のブログは、料理について書いてみたいと思う。

　ちなみに私は、イタリア料理を得意とするのですが（またぁ～うそばっか！？）と疑う輩もいるとは思いますが、これが意外と美味しい料理を作るのです。と言うと、話す相手の皆が、実際に食べたことが無いのでなんともいえません！と言われてしまうのですが・・・

　まあ、兎に角、今日の私んちの夕食はイタリア産プロシュートとルッコラのフォカッチャと子持ちシシャモのソテープッタネスカ風味と言うのを作ったのです。さて、プロシュートとは生ハムのことで、ルッコラという名前のゴマの風味のする野菜を載せたピザ生地に似たイタリア風パンのことです。強力粉に砂糖とイースト菌を混ぜて水を入れてパン生地を作ります。室温で醗酵させた生地をピザの形に丸く円盤状に伸ばし、フォークを使って穴を開けたものにオリーブオイルをふりかけオーブンで焼き上げます。出来上がりは一寸厚めのピザパイのようになりますが、オリーブオイルの旨みが絡んで、この生地だけでも美味しく食べれます。

　ピザカッターで適当に切り身を入れた上に、先ほどのプロシュートとルッコラを乗せて食べるのですが、ルッコラの少し苦味の利いたゴマの味する野菜と、塩加減の適当なプロシュートが絶妙な味で口の中で広がります。もちろん、オリーブオイルで多少はオイリーな部分もありますが、油で揚げたパンではないので意外とさっぱりとしています。パン生地を醗酵させる手間を考えると、作ってすぐに焼き始めることは無理ですから結構前もって準備が必要ですが、調理はとても簡単です。一度お試しください。

　次に、子持ちシシャモのソテープッタネスカ風味ですが、これも簡単。子持ちシシャモはスーパーで売っている子持ちシシャモを使います。材料は、子持ちシシャモ、強力粉（イタリア料理には強力粉を使うことが多い）、トマト（皮と種をとって実だけをさいの目に切る), 　ケイパーの実、ブラックオリーブのスライス、スイートバジル（今日は鮮度の良いクレソンがあったのでクレソンで代用しました）。子持ちシシャモに軽く強力粉をまぶします。フライパンに無塩バター少々と同量のオリーブオイルを入れて軽く熱します。フライパンの表面でバターとオイルがふつふつとあわ立ち始めたら、先ほどの子持ちシシャモを静かに並べて両面をこんがりとソテーします。ソテーしている間に、ボールの中にさいの目に切ったトマト、ケイパー、ブラックオリーブのスライス、あらみじん切りのバジルを加え、エキストラバージンオリーブオイルを混ぜ合わせて、軽く塩・コショウをして味を調えておきます。両面に狐色の色目がつく程度ソテーしたシシャモを方向をそろえてお皿の中央に盛り付けます。その上に先ほどボールの中で混ぜ合わせたプッタネスカソースをきれいに乗せて出来上がり。これも簡単に調理できて、おまけに非常に美味しい料理の一つです。シシャモの生臭さが消えて、焼酎でもワインでも日本酒でも合う一品の出来上がりです。これまた、一度お試しください。

　次回の調理のブログには写真を掲載できるようにします。写真を掲載すれば、さらに美味しさも伝わることと思います。

　以上、玉ちゃんクッキングでした。